【评论】检查报告被伪造，医院外送检测管理漏洞亟待填补

界面新闻记者 | 翟瑞民

界面新闻编辑 | 王强

中山大学附属第五医院一名患者住院检查报告被发现系伪造事件引发广泛关注。根据院方最新通报，此事系主管医生违规私自推荐患者外送检测所致，伪造报告的第三方检测机构工作人员被追究刑责。目前，院方已公开道歉并承诺，将与患者共同协商妥善解决方案，为其后续诊疗提供全方位协助。

医学检验检测报告并不是简单的几张纸、几张胶片，而是详细记录了患者病情的专业医学信息，检查报告上载明的具体数据和专业分析，是医生诊断疾病并制定治疗方案的关键依据，也是患者了解自身健康状况的直接凭证。如果伪造检查报告，在医疗救治的关键环节出问题，轻者会误导医生的治疗方向，加重患者的治疗负担，更有可能会危害患者的身体健康，造成严重医疗事故。

长期以来，医疗机构检测外送的现象比较普遍。因自身技术水平和专业考量等因素，很多医疗机构会把一些检验检测项目委托给第三方机构分析数据并出具检查报告。近年来国内第三方医疗检测机构如雨后春笋般发展壮大，已成为医疗卫生事业的重要组成部分。确实，专业化的检验外送服务可以提高医疗机构的检验质量，保障患者得到更为准确、详细的病情信息，但是，由于外送检测是委托给以盈利为目标的商业机构，第三方机构往往良莠不齐、“内卷式”竞争，业务能力存在偏差是一方面，主要是更容易滋生灰色交易或利益输送等行为。所以，医院检验检测甚至一度被称为反腐“重灾区”。

近几年，国家多部门推动的纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作，都把规范检测样本外送作为重点整治领域。医疗反腐也重点瞄准医疗机构及医务人员违规委托第三方检测公司开展样本检测并收取好处费等问题。2022年，国家卫健委有关负责人曾公开表态称，国家卫健委历来严格检测资质的准入和质量控制，不断优化技术规范，同时重点加强对检测机构，包括第三方检测机构的监管。下一步，将持续加大监管力度，对于出具虚假检测报告的严重违法行为，坚决依法依规严肃处理。

在此次中山五院患者检查报告被伪造事件中，院方回应外界疑虑，专门指出检察院已复函医院“暂未发现相关医务人员伙同梁某共同实施诈骗，也暂未发现相关医务人员收受梁某的不正当利益”。此番说明有助于排除医生在外送检测过程中存在腐败问题，不过，院方也承认，事件深刻暴露出医院在外送检测环节存在管理制度不完善、对医务人员诊疗行为监管不到位、风险防范意识薄弱等突出问题，致使不法分子有机可乘。显而易见，医院也认识到此次事件充分暴露了该院在外送检测管理中存在的漏洞。

当务之急是，不能再让医院或医生个人与第三方检测检验机构的合作游离于监管之外。目前，各地均在制定出台医疗机构与第三方检测检验机构的合作规章，以规范双方业务行为，保证医疗质量和医疗安全。在此背景下，监管部门要健全医院内部的风险防控机制，通过招投标等公开模式严格遴选并审慎评估第三方机构的检测资质和业务能力。医院也要对外送项目实施规范化、闭环式管理，严格建立外送项目准入清单，压缩利益交换空间，截断医生私自与外部机构合作送检的渠道。

业内曾指出，医学检测是一个非常复杂的过程，需要实验人员付出艰苦的劳动，同时还需要保证检验检测的安全性、准确性。医院外送检测事关每一名患者的病情缓急，当然也是属于生死攸关的诊疗决断，容不得丝毫造假。医疗机构唯有建立公开公正，全程留痕，责任可溯的管理机制，才能堵住外送检测的漏洞，重新赢得患者的信任，换来患者身心托付。